Дезинфекция: на войне как на войне

13 марта 2020 г., 10:53

Внутрибольничные инфекции — одна из наиболее серьезных проблем медицинских учреждений. Медицинские центры считаются местами повышенной опасности инфицирования. Где же пациента и врача подстерегает наибольшее число опасных бактерий и вирусов? На какие поверхности стоит в первую очередь обращать внимание при санитарной обработке кабинета?

КОРЕНЬ ВСЕХ БЕД

Внутрибольничные инфекции — одна из наиболее серьезных проблем медицинских учреждений. Медицинские центры считаются местами повышенной опасности инфицирования, и стоматологические кабинеты, к сожалению, не исключение.

Основных причин здесь две. Во-первых, в медицинских учреждениях скапливается множество людей, страдающих различными инфекционными и вирусными заболеваниями. А во-вторых, в основе обеспечения безопасности пациентов и персонала медучреждения лежит неукоснительное соблюдение простых гигиенических и специальных санитарно-эпидемиологических требований. К сожалению, Россия — это одна из тех стран, где и персонал медучреждений, и даже сами пациенты порой не очень пунктуальны, что приводит к повышенному риску заражений вирусными или инфекционными заболеваниями, в том числе и в кресле стоматолога.

Дезинфекция — одна из важнейших составляющих профилактики инфицирования пациентов и персонала

Где же пациента и врача подстерегает наибольшее число опасных бактерий и вирусов? На какие поверхности стоит в первую очередь обращать внимание при санитарной обработке кабинета?

Тут действует простое и понятное правило: чем ближе к источнику инфекции, тем выше степень обсемененности поверхностей. Ближе всего ко рту пациента находятся стоматологические инструменты, а также руки и лицо врача. Они должны быть надежно защищены либо эффективной стерилизацией и оперативной дезинфекцией (стерилизация наконечников, быстрая дезинфекция внутренних поверхностей шлангов аспирации, а также других инструментов и материалов), либо надежными барьерами (очки, маска, шапочка, перчатки врача; кстати, именно в такой последовательности следует надевать эти средства безопасности).

Однако это вовсе не значит, что все остальные поверхности безопасны: распространение бактерий и вирусов происходит по всему кабинету. Поэтому средства дезинфекции должны применяться после каждого пациента.

В целом бактериальная и вирусная флора достаточно однородна по своему составу во всех частях кабинета. Существенные отличия можно встретить только там, где к инфекциям воздушно-капельного канала могут добавиться передаваемые через кровь и слюну: подголовник кресла, зона плевательницы, включая поверхность гидроблока и т. п. На этих поверхностях будет необходимо применение как специализированных дезинфицирующих салфеток, так и готовых растворов, которые наносят ветошью, губкой или распылением с последующим протиранием. Такие манипуляции необходимо проводить после каждого пациента.

БОРОТЬСЯ И ИСКАТЬ

Дезинфекция — это одна из важнейших составляющих профилактики инфицирования пациентов и персонала любой клиники. Для проведения качественной дезинфекции и систематического поддержания надлежащего порядка в этой сфере необходимы:

Эффективные средства дезинфекции для каждого отдельного объекта или группы объектов как внутри клиники, так и на территории в непосредственной близости, а также на магистралях поступления воды/воздуха, в системе вентиляции, канализации и т. п.
Продуманная схема проведения мероприятий по дезинфекции, описывающая применяемые средства, периодичность и условия обработки, а также необходимые подготовительные мероприятия и тестирование с обязательным занесением каждой позиции в журнал и с обязательным указанием Ф. И. О. ответственного лица.
Периодический полный контроль на предмет определения уровня обсемененности помещения возбудителями инфекционных и прочих заболеваний.

КАЧЕСТВО ГАРАНТИРОВАНО

Успешного результата
в борьбе с внутрибольничными
инфекциями обеспечивают: уровень средств дезинфекции,
их эффективное применение,
а также дисциплина и знания персонала

Особое внимание необходимо уделить выбору действительно эффективных средств дезинфекции, чье воздействие соответствует европейским нормам и стандартам. Не секрет, что в погоне за захватом огромного российского рынка средств дезинфекции некоторые недобросовестные производители искусственно занижают необходимую и достаточную концентрацию дезсредства в растворе, а также время его экспозиции.

Подобную практику можно сравнить с диверсией, поскольку инфекции не только не уничтожаются, но и, наоборот, получают своеобразную вакцину от дезсредства, которое они переносят «в легкой форме», и регенерируют уже новые, устойчивые штаммы, способные заражать и даже убивать пациентов и персонал! Поэтому в который раз при принятии решения о покупке нужно отложить в сторону рекламные лозунги и собственное желание сэкономить. Экономия на эффективных средствах дезинфекции может привести к беде.

И тут стоит обратить внимание на то, что предлагают надежные, проверенные производители с хорошей репутацией на рынке. Так, швейцарские компании Oro Clean Chemie AG (OCC) и USF Healthcare SA (USF) давно зарекомендовали себя на европейском рынке в качестве производителей эффективных средств дезинфекции.

Спектр препаратов компании OCC полностью закрывает все возможные потребности:

для быстрой предстерилизационной дезинфекции есть препараты OROCID-MULTISEPT Plus и ISORAPID Liquid;
для дезинфекции поверхностей — ISORAPID Floor и салфетки DENTIRO Wipes;
для гигиены рук — OROSEPT Solution;
для обработки слепков — ASEPTOPRINT.

Продукция USF Healthcare также популярна не только в Европе, но и по всему миру. USF дополняет ассортимент от ОСС препаратами:

Vacucid — специализированное средство для очистки аспирационных систем изнутри;
Micro 10+ — быстрая дезинфекция инструментов (достаточно 10 минут) от носителей туберкулеза, ВИЧ и прочих вирусных и инфекционных заболеваний;
Unisepta Plus Wipes — салфетки для малых поверхностей с очень быстрым и эффективным действием против всех вирусов и бактерий, включая туберкулез.

* Каждый из перечисленных препаратов достоин отдельного рассказа с упоминанием уникальных полезных свойств.

Особое внимание необходимо уделить выбору эффективных средств дезинфекции, соответствующих европейским стандартам

Так, например, Micro 10+, помимо очень короткого времени экспозиции, которое существенно ускоряет обработку инструментов и экономит ценное время врача, не имеет запаха, но зато имеет эффективные ингибиторы коррозии, которые сохранят инструменты, даже если медсестра отвлеклась и передержала в растворе набор наконечников или боров.

Препарат Vacucid очень деликатен по отношению к пластмассовым и металлическим частям аспирационной системы. Он будет безопасен и для качающей помпы, потому что не пенится. Но он совершенно безжалостен к вирусам, инфекциям и в особенности к биопленке, которая способна покрывать внутренние поверхности, оставляя под своей защитой колонии вирусов и бактерий. Vacucid химическим действием разлагает эту устойчивую биосубстанцию и полностью дезинфицирует внутреннее содержимое аспирационной системы!

Для обработки больших поверхностей сложно найти что-то лучше, чем ISORAPID Floor. Этот препарат работает уже при концентрации 0,25 %. Штатный раствор (1 %) дезинфицирует поверхности от наиболее устойчивого носителя туберкулеза за 30 минут. ISORAPID Floor абсолютно безопасен для окружающих: проводить дезинфекцию можно в присутствии пациентов, включая детей.

Для малых поверхностей потребуются салфетки DENTIRO Wipes или Unisepta Plus Wipes. Время экспозиции этих спиртосодержащих салфеток — менее минуты. Для сложных поверхностей малой площади можно использовать и ISORAPID Liquid с удобным распылителем.

Препараты компаний OCC и USF Healthcare

Швейцарские компании Oro Clean Chemie AG (OCC) и USF Healthcare SA (USF) давно зарекомендовали себя на европейском рынке в качестве надежных, проверенных производителей с хорошей репутацией на рынке. Они предлагают качественные и эффективные средства дезинфекции.