Эксперты предсказывают вторую волну коронавируса (COVID-19), к которой по осени прибавятся еще и сезонные ОРВИ, и грипп. Это требует от медиков усиления мер безопасности в клиниках. Представляем вашему вниманию дополнительные профилактические меры, рекомендованные ВОЗ для защиты персонала и пациентов стоматологических клиник.

ЗАЩИТА ПАЦИЕНТОВ

Если раньше клиника начиналась с вешалки, то сегодня она начинается с санитайзера. Эти устройства, содержащие дезинфицирующий раствор для рук, оказались одним из самых надежных препятствий на пути распространения вируса. Настолько надежным, что, скорее всего, останутся в нашем повседневном обиходе даже после того, как пандемия будет побеждена.
В клинике рекомендуется расположить санитайзер сразу при входе, перед гардеробом и выдачей бахил. Памятка, указывающая, что сначала нужно воспользоваться санитайзером, затем снять верхнюю одежду и надеть бахилы, а затем — снова воспользоваться санитайзером, поможет пациенту не разносить вирус по клинике.
В туалете также необходимо разместить санитайзер и памятку о том, как его использовать. Зачастую люди не знают, в какой последовательности необходимо использовать санитайзер и мыло.

И, наконец, рекомендуется повесить санитайзеры во всех кабинетах, прямо у дверей. В памятке рекомендуйте пациентам дезинфицировать руки до и после посещения кабинета.
Всех пациентов необходимо рассматривать, как возможных носителей инфекции. Чтобы не допустить в клинику носителей инфекции, у всех пациентов следует при входе измерять температуру бесконтактным инфракрасным термометром. Желательно также проводить для пациентов процедуру пульсоксиметрии.
При записи или напоминании о записи администратору следует проводить опрос пациентов об их самочувствии, наличии подозрительных симптомов и посещения стран, входящих в зону риска, а также предлагать пациентам измерять свою температуру. Если она выше нормы — предложите перенести посещение клиники. Делать это необходимо в такой форме, чтобы пациенты воспринимали подобные просьбы не как препятствие, а как заботу об их здоровье.
Вне кабинета врача пациенту необходимо находиться в медицинской маске. Чтобы быть уверенными в том, что маска у него соответствует всем необходимым требованиям, а не носится одна и та же уже третий день подряд, клиникам лучше закупать свои маски и выдавать их пациентам при входе. То же самое касается и перчаток.
Записывать пациентов к врачам необходимо так, чтобы они не скапливались в большом количестве, ожидая приема. Добиться этого можно с помощью строгой предварительной записи. Администратор должен объяснить пациенту недопустимость опозданий, мотивировав это заботой о его здоровье.
В период эпидемии велика вероятность, что пациент может заболеть или попасть в самоизоляцию — как контактный. В этом случае у него не будет возможности прийти на повторный прием. Поэтому необходимо предлагать людям такой формат лечения, который позволит закончить манипуляции за один прием или даст возможность прервать/перенести повторное посещение врача. Чтобы врачу было проще уложиться в схему «лечения за один прием», рекомендуется при записи увеличить время посещения врача и увеличить перерывы между пациентами.

ЗАЩИТА КОМАНДЫ

Персонал клиники должен тщательно соблюдать личную гигиену. Мыть руки необходимо с мылом, горячей или теплой водой от 20 до 60 секунд, обрабатывая кожу между пальцами, большие пальцы, внутренние поверхности. После мытья рук рекомендуется использовать санитайзер.
Поскольку антисептики могут пересушивать кожу, вызывать трещины и снижать защитные свойства рук, необходимо активно пользоваться средствами ухода за кожей рук, увлажняющими кожу.
Пока не минует угроза, нужно выполнять простые, но эффективные правила: регулярно измерять температуру всем сотрудникам клиники, проводить тесты на коронавирус и на антитела. Категорически требовать от персонала не выходить на работу при малейшем намеке на симптомы ОРВИ или аллергии и немедленно обратиться к врачу.
Поскольку из всех специалистов именно стоматолог работает в наиболее близком контакте с пациентом, одной из мер предосторожности является работа врача в защитной маске, защитных очках или щитке. Волосы также необходимо прикрывать. Менять маску необходимо через каждые 2—3 часа или по мере того, как она становится влажной.

Если есть возможность, необходимо обеспечить персоналу условия для принятия душа по окончании рабочего дня. Если нет — порекомендуйте делать это сразу после прихода домой.
Сотрудникам не рекомендуется совершать дальние поездки во время неблагоприятной эпидемиологической обстановки. Если же такая поездка все же состоялась, сотруднику необходимо самоизолироваться и сдать тест на коронавирус.

ЗАЩИТА ПОМЕЩЕНИЙ

Влажная уборка помещений должна проводиться не реже двух раз в день, а генеральная уборка — не реже одного раза в неделю. Во время уборки необходимо тщательно промывать полы, мебель, оборудование, подоконники и двери с использованием моющих и дезинфицирующих средств.
Особенно тщательно нужно обрабатывать дверные ручки, поверхности телефонов, стоек регистрации, клавиатуры компьютеров. Как правило, это основные места, где концентрируются возбудители инфекций. Дисплеи, клавиатуру, корпуса телефонов и оборудование рекомендуется регулярно протирать жидкостями с содержанием спирта от 70%.
В кабинете, где происходит непосредственный контакт врача и пациента, необходимо поддерживать самый высокий уровень гигиены.

Границы зоны лечения: поверхность манипуляционного стола, подлокотники, зубоврачебную установку, микроскоп, пустеры, индивидуальные стаканы, шпатели и чашки для замеса оттискного материала — требуется обрабатывать и дезинфицировать после каждого пациента, в конце смены и по мере загрязнения.
Помимо стандартных процедур, в период пандемии требуется дезинфекция кабинета с помощью бактерицидных облучателей воздуха закрытого и открытого типа после каждого пациента.
Производители кондиционеров не рекомендуют использовать их в общественных местах в периоды эпидемии. Если в помещении клиники находится носитель инфекции, воздушные потоки, создаваемым кондиционером, ускорят распространение вируса и помогут ему разлетаться по большей площади, чем он способен сделать это самостоятельно. Вместо кондиционера лучше регулярно проветривать помещение и включать вытяжку.